Protein Tumor Marker

Was sind Biomarker?

Biomarker werden definiert als „Stoffe, Strukturen oder Prozesse, die im Körper oder in dessen Produkten gemessen werden können und die Inzidenz von Ergebnissen oder Krankheiten beeinflussen oder vorausbestimmen können“¹. Bestimmte physiologische Erkrankungen sind geprägt durch das Vorhandensein oder durch veränderte Konzentrationen von Substanzen, die für eine solche Erkrankung typisch sind. Substanzen wie Protein und Peptid können problemlos gemessen werden und werden daher häufig als Biomarker verwendet.

Biomarker in der Tumordiagnostik

Tumormarker stehen für eine Untergruppe von Biomarkern, die bezeichnend für das Krebswachstum sind. Die meisten dieser Marker werden nicht nur von normalen Zellen, sondern auch von Tumorzellen produziert. Die Konzentrationen, in denen sie in Körperflüssigkeiten wie Urin, Speichel oder Blut vorhanden sind, sind jedoch bei Patienten mit verschiedenartigen Malignomen normalerweise deutlich höher.

Es werden eine Vielzahl von Tumormarkern²³ verwendet, die anhand ihrer Funktion, der Art und Weise, wie sie erkannt werden, oder der Art von Stichprobe, in der Sie gemessen werden, klassifiziert werden:

• Onkofetale Antigene
• Tumorassoziierte Antigene
• Hormone und Hormonrezeptoren
• Enzyme und Isoenzyme
• Serum und Gewebeproteine
• Cancer stem cells⁴
• andere Tumormarker wie genetische Marker und Biomoleküle

Ein perfekter Tumormarker ist sehr spezifisch und unterscheidet zuverlässig zwischen gesunden Personen und Krebspatienten. Es kann ein allgemeiner Tumormarker oder ein für eine bestimmte Krebserkrankung spezifischer sein. Er sollte ein Tumoren im Frühstadium frühzeitig erkennen und gleichzeitig Tumorstadien unterscheiden und einen prognostischen Wert für das Ergebnis und ein mögliches Rezidiv haben. Schließlich sollte er mit bewährten Verfahren leicht messbar sein, um Änderungen im Verlauf einer Behandlung nachzuvollziehen.

Gängige Marker erfüllen nicht alle Punkte auf der Wunschliste für den perfekten Tumormarker. Vielmehr werden mehrere Marker in der Regel zusammen verwendet, um eine zuverlässige Diagnose, Prognose, Stadienbestimmung und Überwachung einer Vielzahl von verschiedenen Krebsarten zu ermöglichen⁵.

Wie erfolgt die Messung von Tumormarkern?

Proteine bzw. Peptide sind derzeit die Mehrheit. Sie können demzufolge qualitativ und quantitativ mit immunologischen Verfahren wie ELISA, Immunhistochemie, Immunfluoreszenz, Durchflusscytometrie oder anderen Verfahren, je nach Art des Markers und der Probe, gemessen werden.

Eine wachsende Zahl von Tumormarkern basieren auch auf genetischen Variationen⁶. Veränderte Expressionsmuster und Mutationen in bestimmten Onkogenen haben keinen Einfluss auf die Art der malignen Erkrankung, sondern sind ebenfalls Determinanten für das Ansprechen auf die Behandlung.

Tumor marker related products

Marker class	Marker - click antigen for available products	Gene	Cancer type	IV
Oncofetal antigens	Alpha-fetoprotein	AFP	liver, germ cell tumors, ovarian, testicular
Oncofetal antigens	CEACAM 5	CEACAM5	esophageal, bile duct, colorectal, breast, thyroid
Oncofetal antigens	CEACAM6	CEACAM6	esophageal, bile duct, colorectal, breast, thyroid
Oncofetal antigens	Carcinoembryonic antigen (CEA)	CEACAM1	esophageal, bile duct, colorectal, breast, thyroid
Oncofetal antigens	Carcinoembryonic antigen (CEA)	CEACAM7	esophageal, bile duct, colorectal, breast, thyroid
Tumor associated antigens	5-HIAA	-	carcenoid
Tumor associated antigens	CA15-3	MUC1	breast
Tumor associated antigens	CA19-9	-	pancreatic, gallbladder, bile duct, gastric
Tumor associated antigens	CA72-4	-	bile duct, gastric cancer
Tumor associated antigens	CA125	MUC16	ovarian
Hormes and receptors	Chorionic Gonadotropin, beta Polypeptide (CGB)	CGA, CGB	choriocarcinoma, testicular
Hormes and receptors	Calcitonin	CALC1	medullary thyroid cancer
Hormes and receptors	Chromogranin A (CHGA)	CHGA	neuroendocrine tumors
Hormes and receptors	EGFR mutation analysis	EGFR	non-small cell lung cancer
Hormes and receptors	Estrogen receptor (ER)	ESR1	breast
Hormes and receptors	Estrogen receptor (ER)	ESR2	breast
Hormes and receptors	HER2/neu	ERBB2	breast, gastric, esophageal
Hormes and receptors	Osteocalcin	BGLAP	bone
Hormes and receptors	Progesterone receptor (PGR)	PGR	breast
Hormes and receptors	Transferrin Receptor	TFRC	breast
Hormes and receptors	Transthyretin	TTR	ovarian
Enzymes and modulators	Alkaline phosphatase (Bone)	ALPL	bone
Enzymes and modulators		BCR/ABL1	chronic myelogenous leukemia, acute lymphoblastic leukemia, acute myelogenous leukemia
Enzymes and modulators	BRAF V600E	BRAF	Cutaneous melanoma and colorectal cancer
Enzymes and modulators	KIT	KIT	gastrointestinal stromal tumor, mucosal melanoma
Enzymes and modulators	KRAS mutation analysis	KRAS	colorectal, non-small cell lung cancer
Enzymes and modulators	Prostate-specific antigen	PSA	prostate
Enzymes and modulators	Lactate Dehydrogenase A	LDHA	germ cell tumors, gastric
Enzymes and modulators	Lactate Dehydrogenase B	LDHB	germ cell tumors, gastric
Enzymes and modulators	Lactate Dehydrogenase C	LDHC	germ cell tumors, gastric
Enzymes and modulators	Neuron specific enolase (NSE)	ENO2	lung
Enzymes and modulators	Nuclear matrix protein 22 (NMP22)	NUMA1	bladder
Enzymes and modulators	plasminogen activator inhibitor (PAI-1)	SERPINE1	breast
Enzymes and modulators	SCC	SERPINB3	esopahgeal, lung, ovarian, squamous cell carcinoma
Enzymes and modulators	SCC	SERPINB4	esopahgeal, lung, ovarian, squamous cell carcinoma
Enzymes and modulators	Urokinase plasminogen activator (uPA)	PLAU	breast
Serum and tissue proteins	Apolipoprotein A1	APOA1	ovarian
Serum and tissue proteins	Beta-2-microglobulin	B2M	multiple myeloma, chronic lymphocytic leukemia, lymphoma
Serum and tissue proteins	Cytokeratin fragments 21-1 (Cyfra 21-1)	KRT19	breast, lung
Serum and tissue proteins	WAP Four-Disulfide Core Domain 2 (WFDC2)	WAP5	ovarian
Serum and tissue proteins	Ferritin	FTL, FTH1	liver
Serum and tissue proteins	Fibrinogen	-	bladder
Serum and tissue proteins	Fibrin D-Dimer	-	bladder
Serum and tissue proteins	S100	S100A1	malignant melanome
Serum and tissue proteins	Tissue polypeptide antigen (TPA)	-	lung
Serum and tissue proteins	Thyroglobulin	TG	thyroid
Cancer stem cells	Aldehyde dehydrogenase	ALDH1A1	cancer stem cells, breast, colon, lung, melanoma, pancreatic, prostate
Cancer stem cells	CD20	MS4A1	Cancer stem cells, Non-Hodgkin lymphoma, melanoma
Cancer stem cells	CD24	CD24	Cancer stem cells, colon cancer
Cancer stem cells	CD44	CD44	Cancer stem cells, breast, colon, liver, ovarian, pancreatic, prostate
Cancer stem cells	Nestin	NES	Cancer stem cells, glioma, pancreatic

Referenzen

• 1. http://www.inchem.org/documents/ehc/ehc/ehc222.htm
• 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23548926
• 3. http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
• 4. http://www.cancersafe.com/screening/index.asp
• 5. http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet